糖尿病肾病的分期与临床

　　糖尿病肾病的分期与临床 在我国，尽管糖尿病肾病仅占继发性肾小球疾病的l0%，但随着糖尿病发病率快速增长，可以预见糖尿病肾病将会不断增加。糖尿病肾病的分期有很多种，常见的有5期，前两期为临床前期，出现微量蛋白尿认为是诊断糖尿病肾病的标志。具体的糖尿病肾病的分期如下：www.tangniao***

　　1.第1期(肾小球滤过率增高，无蛋白尿)没有病理组织学损害。肾小球肥大但肾小球高滤过、高灌注，肾小球率过率(GFR)>150ml/min。

　　2.第2期(正常清蛋白尿期)尿蛋白排出率( UAE)<20ug/min或< 30mg/24h，或者运动后蛋白尿。肾小球率过率(GFR)>150ml/min。

　　3.第3期(微量清蛋白尿期、早期糖尿病肾病)尿蛋白排出率( UAE)在20～200ug/min或30～300mg/24h。蛋白尿的出现意味着糖尿病性肾微血管病变有了个临床表现征象，早期呈间歇性，后期因血糖控制不佳，组织缺氧，引起血流增加、肾微循环呈现高滤过，渐渐演变为持续性蛋白尿。

　　4.第4期(显性糖尿病肾病期)尿蛋白排出率( UAE)>200ug/min或持续尿蛋白>0.5g/24h。低蛋白、水肿、高血压、高脂血症出现。肾小球率过率( GFR)开始下降，血肌酐尚无变化。

　　5.第5期(终末期，肾衰竭)血肌酐、尿素氮明显升高，肾小球率过率(GFR)

　　第1～3期，通常不会有和体征，尿清蛋白较少，肾小球功能基本上没有损害，日常生活和工作不受影响。此时如经过妥善尚有希望逆转病情。进入第4 期后，尿蛋白持续，肾小球滤过率明显下降，肾功能受到损害，体力下降，工作和生活受到一定影响。第5期往往合并严重的高血压、低蛋白血症、全身水肿，甚至出现尿毒症，也就是肾衰竭，需要靠人工透析来维持生命。

　　在肾病的中，对肾病的护理很重要，对于肾病的护理可以分为知识上、生活上、饮食上。只有全面的做好肾病的护理，才能够对肾病起到非常重要的作用。祝您早日康复哦。