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糖尿病患者应重视空腹血糖

更新时间:2013-11-20 16:27:31 浏览次数:151次
区域: 西安 > 蓝田 > 城关
  糖尿病患者应重视空腹血糖   餐后血糖依附于空腹血糖,而且餐后血糖受多种因素影响,比如饮食、餐时胰岛素分泌、外周抵抗、餐后运动等等。因此,首先控制空腹比控制餐后更简单、更安全、更灵活,也是个体化的基础。糖尿病患者在无低血糖的前提下,血糖越接近正常,糖尿病并发症越少,空腹血糖管理不仅对于整体血糖水平至关重要,也是防治心脑血管疾病的决定因素。www.t***

  研究发现,经过基础胰岛素,空腹血糖下降后,大部分患者的餐后血糖也随之下降,即“水落船低”。美国临床内分泌医师协会(AACE)公布的《2013年AACE糖尿病综合管理流程》(以下简称AACE指南)也提出了明确且严格的空腹血糖控制目标。除此之外,AACE指南将基础胰岛素作为糖尿病联合的起始推荐,并建议对于胰岛素方案的血糖管理应遵循“先空腹再餐后”的顺序:起始使用基础胰岛素对空腹血糖进行管理,通过调整基础胰岛素剂量帮助患者空腹血糖达到小于6.1mmol/L的标准,即“先空腹”;对基础胰岛素剂量调整以后,空腹/餐前达标并同时推动血糖整体达标,如果仍然不达标,再进行餐后血糖管理,即“再餐后”。管庆波教授表示,新版的AACE指南为临床糖尿病提供了新的指导,在强调空腹血糖控制重要性的同时,更加肯定了基础胰岛素在不同程度糖尿病患者中的地位,这将有利于有效避免和减少糖尿病相关并发症。
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