怎样检查确诊精索静脉曲张

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　　怎样检查确诊精索静脉曲张?西安不孕不育医院的医生介绍：精索静脉曲张是造成男性不孕不育的主要原因之一，在如今有不少患者因为精索静脉曲张而饱受折磨。为了患者健康着想，患者一定要及时跟检查。那么，临床上如何确诊精索静脉曲张?带着这个疑问下面随陕西天伦医院医生来看一下吧!

　　
　　怎样检查确诊精索静脉曲张?

　　1、如阴囊坠胀不适，站立过久及行走劳累后加重，平卧后缓解。

　　2、站立检查时见阴囊肿大，睾丸下垂，并可扪及蚯蚓状曲张的静脉团，用手指压迫或平卧时，曲张静脉明显缩短或消失，valsalva试验阳性。

　　3、其它检查，如超声波检查、红外线测温检查、精液检查等。

　　4、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉，如术中用手术显微镜，效果更好，复发率低，并发症少。

　　5、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。

　　6、近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉，然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈，栓塞此静脉，精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形，有侧枝循环则不适于栓塞，而且需要特殊设备。阅读：精索静脉曲张做手术效果怎么样?

　　7、精液分析：可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。

　　8、多普勒超声检查　可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

　　9、精索内静脉造影　用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉，注入造影剂，观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1～5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

　　10、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。